甲减是由各种原因导致的低甲状腺素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征。国内中华医学会公布的调查结果显示，妊娠期临床甲减的患病率已达0.6%，亚临床甲减则高达5.27%，严重影响母婴健康及妊娠结局。其中原发性甲减占全部甲减的95%以上。
妊娠期甲减的诊断
当血清TSH值超过妊娠期参考值范围上限时，定义为妊娠期甲减。其中当血清TSH超过正常参考值上限且FT4低于正常参考范围下限时，定义为妊娠期临床甲减；当血清TSH超过正常参考范围上限而FT4正常时，定义为妊娠期亚临床甲减。当TSH正常，FT4低于正常参考值范围第2.5～5百分位时，定义为单纯低甲状腺素血症。
甲减对妊娠的影响
妊娠期临床甲减可损害后代的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等风险。临床甲减与母体及胎儿不良结局关系明确。亚临床甲减中流产和早产的风险增加与TSH水平升高相关，TPOAb水平升高加剧了上述风险。
饮食需要注意以下几点
1.碘摄入要适量
如果甲减是由于单纯缺碘引起的，如地方性甲状腺肿引起的甲减，则可适当补碘，但记得需在医生指导下补充;
如果甲减是由桥本氏甲状腺炎引起的，则要求低碘饮食，限制海带、紫菜及各种海产品。因为高碘饮食会增加甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)的浓度，诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。
2.避免食用致甲状腺肿的食物
注意避免食用卷心菜、白菜、油菜等蔬菜及木薯、核桃。
因为这些食物含有的某种成分可引起甲状腺肿，甲状腺肿将进一步影响甲状腺素的合成，故甲减患者需避免食用上述食物。
3.补充足量的蛋白质、钙质和维生素
(1)供应足够的蛋白质，能改善甲状腺功能。每人每天蛋白质摄入量应为每公斤体重1～1.2g，比如一个60kg的成年人，一天蛋白质的摄入量应该在60～72g之间。
蛋白质补充可选用蛋类、乳类，各种肉类、鱼类，这其中也含有钙质及维生素A的补充;植物蛋白也可以，如各种豆制品、黄豆等。
(2)一般正常饮食中每天可以补充到400mg的钙，但建议绝经后女性和老年患者再额外补充600mg的钙，可通过服用含钙的制剂如碳酸钙补充。注意这里说的钙，指的是钙剂的含钙量，并不是一颗/粒钙剂的重量。
如果已经出现骨质疏松，还需要针对已有的骨质疏松进行相关治疗。
(3)每日摄入各种蔬菜及新鲜水果，以补充充足的维生素，尤其是维生素A。
4.限制富含胆固醇和高脂肪食物的摄入
甲减常伴高脂血症，故富含胆固醇的食物避免食用，如奶油、动物脑及内脏等。
限用高脂肪类食品，如食用油每天不要超过20g，花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、乳酪等要少吃。
5.预防贫血
有贫血者应补充富含铁质、维生素B12的食物，如动物肝(血脂过高的可通过其他途径补充铁)。
平时注意多吃些瘦肉、猪血等，必要时还要服用纠正贫血的药物。
6.低盐饮食
甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖。盐分摄入过多会引起水、钠潴留而加重水肿。
虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品。
甲减是由各种原因导致的低甲状腺素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征。国内中华医学会公布的调查结果显示，妊娠期临床甲减的患病率已达0.6%，亚临床甲减则高达5.27%，严重影响母婴健康及妊娠结局。其中原发性甲减占全部甲减的95%以上。
妊娠期甲减的诊断
当血清TSH值超过妊娠期参考值范围上限时，定义为妊娠期甲减。其中当血清TSH超过正常参考值上限且FT4低于正常参考范围下限时，定义为妊娠期临床甲减；当血清TSH超过正常参考范围上限而FT4正常时，定义为妊娠期亚临床甲减。当TSH正常，FT4低于正常参考值范围第2.5～5百分位时，定义为单纯低甲状腺素血症。
甲减对妊娠的影响
妊娠期临床甲减可损害后代的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等风险。临床甲减与母体及胎儿不良结局关系明确。亚临床甲减中流产和早产的风险增加与TSH水平升高相关，TPOAb水平升高加剧了上述风险。
饮食需要注意以下几点
1.碘摄入要适量
如果甲减是由于单纯缺碘引起的，如地方性甲状腺肿引起的甲减，则可适当补碘，但记得需在医生指导下补充;
如果甲减是由桥本氏甲状腺炎引起的，则要求低碘饮食，限制海带、紫菜及各种海产品。因为高碘饮食会增加甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)的浓度，诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。
2.避免食用致甲状腺肿的食物
注意避免食用卷心菜、白菜、油菜等蔬菜及木薯、核桃。
因为这些食物含有的某种成分可引起甲状腺肿，甲状腺肿将进一步影响甲状腺素的合成，故甲减患者需避免食用上述食物。
3.补充足量的蛋白质、钙质和维生素
(1)供应足够的蛋白质，能改善甲状腺功能。每人每天蛋白质摄入量应为每公斤体重1～1.2g，比如一个60kg的成年人，一天蛋白质的摄入量应该在60～72g之间。
蛋白质补充可选用蛋类、乳类，各种肉类、鱼类，这其中也含有钙质及维生素A的补充;植物蛋白也可以，如各种豆制品、黄豆等。
(2)一般正常饮食中每天可以补充到400mg的钙，但建议绝经后女性和老年患者再额外补充600mg的钙，可通过服用含钙的制剂如碳酸钙补充。注意这里说的钙，指的是钙剂的含钙量，并不是一颗/粒钙剂的重量。
如果已经出现骨质疏松，还需要针对已有的骨质疏松进行相关治疗。
(3)每日摄入各种蔬菜及新鲜水果，以补充充足的维生素，尤其是维生素A。
4.限制富含胆固醇和高脂肪食物的摄入
甲减常伴高脂血症，故富含胆固醇的食物避免食用，如奶油、动物脑及内脏等。
限用高脂肪类食品，如食用油每天不要超过20g，花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、乳酪等要少吃。
5.预防贫血
有贫血者应补充富含铁质、维生素B12的食物，如动物肝(血脂过高的可通过其他途径补充铁)。
平时注意多吃些瘦肉、猪血等，必要时还要服用纠正贫血的药物。
6.低盐饮食
甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖。盐分摄入过多会引起水、钠潴留而加重水肿。
虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品。
甲减是由各种原因导致的低甲状腺素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征。国内中华医学会公布的调查结果显示，妊娠期临床甲减的患病率已达0.6%，亚临床甲减则高达5.27%，严重影响母婴健康及妊娠结局。其中原发性甲减占全部甲减的95%以上。
妊娠期甲减的诊断
当血清TSH值超过妊娠期参考值范围上限时，定义为妊娠期甲减。其中当血清TSH超过正常参考值上限且FT4低于正常参考范围下限时，定义为妊娠期临床甲减；当血清TSH超过正常参考范围上限而FT4正常时，定义为妊娠期亚临床甲减。当TSH正常，FT4低于正常参考值范围第2.5～5百分位时，定义为单纯低甲状腺素血症。
甲减对妊娠的影响
妊娠期临床甲减可损害后代的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等风险。临床甲减与母体及胎儿不良结局关系明确。亚临床甲减中流产和早产的风险增加与TSH水平升高相关，TPOAb水平升高加剧了上述风险。
饮食需要注意以下几点
1.碘摄入要适量
如果甲减是由于单纯缺碘引起的，如地方性甲状腺肿引起的甲减，则可适当补碘，但记得需在医生指导下补充;
如果甲减是由桥本氏甲状腺炎引起的，则要求低碘饮食，限制海带、紫菜及各种海产品。因为高碘饮食会增加甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)的浓度，诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。
2.避免食用致甲状腺肿的食物
注意避免食用卷心菜、白菜、油菜等蔬菜及木薯、核桃。
因为这些食物含有的某种成分可引起甲状腺肿，甲状腺肿将进一步影响甲状腺素的合成，故甲减患者需避免食用上述食物。
3.补充足量的蛋白质、钙质和维生素
(1)供应足够的蛋白质，能改善甲状腺功能。每人每天蛋白质摄入量应为每公斤体重1～1.2g，比如一个60kg的成年人，一天蛋白质的摄入量应该在60～72g之间。
蛋白质补充可选用蛋类、乳类，各种肉类、鱼类，这其中也含有钙质及维生素A的补充;植物蛋白也可以，如各种豆制品、黄豆等。
(2)一般正常饮食中每天可以补充到400mg的钙，但建议绝经后女性和老年患者再额外补充600mg的钙，可通过服用含钙的制剂如碳酸钙补充。注意这里说的钙，指的是钙剂的含钙量，并不是一颗/粒钙剂的重量。
如果已经出现骨质疏松，还需要针对已有的骨质疏松进行相关治疗。
(3)每日摄入各种蔬菜及新鲜水果，以补充充足的维生素，尤其是维生素A。
4.限制富含胆固醇和高脂肪食物的摄入
甲减常伴高脂血症，故富含胆固醇的食物避免食用，如奶油、动物脑及内脏等。
限用高脂肪类食品，如食用油每天不要超过20g，花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、乳酪等要少吃。
5.预防贫血
有贫血者应补充富含铁质、维生素B12的食物，如动物肝(血脂过高的可通过其他途径补充铁)。
平时注意多吃些瘦肉、猪血等，必要时还要服用纠正贫血的药物。
6.低盐饮食
甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖。盐分摄入过多会引起水、钠潴留而加重水肿。
虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品。
